
“网络上个个都说不想生孩子,结果每次来生殖科都被候诊的人数吓到。”
今年26岁的月亮,目前正在备孕的路上,过五关斩六将。每当她去妇幼生殖科就诊,即使提前预约,现场也要再等2个小时左右。
在社交平台上,关于“深圳生殖科哪个医院好”的帖子数量竟超过了22万条。以为不婚不育是主流,没想到“生育困难”才是主流。
数据显示,深圳人的初婚年龄是31.5岁左右,生殖科诊室里的患者也大多在这个年龄段上下,30岁以下的人至少占一半。
在最适育的年龄,他们却不得不体验“重金求子”的无奈——女性多囊、卵巢早衰,男性弱精......更有甚者,是不明原因的不孕不育。
备孕备孕,久备不孕。作为亲历者,娜娜在打针吃药试管、崩溃后又自愈的漫长过程中,终于明白了“生育率低”的真正含义。
01
“二十五岁”
不避孕也怀不上
在同龄人还在网络上对生孩子这个话题重拳出击时,26岁的莫子舒已经是生殖科的常客了。
她和同龄的丈夫结婚一年,在没有避孕的情况下,半年都没有怀孕。他们都去检查了身体,丈夫没有问题,而她确诊多囊。(多囊卵巢综合征,是一种非常复杂,又最为常见的内分泌及代谢异常所致的疾病,以下简称“多囊”)
医生的建议是打针促排,监测排卵,在最合适的时间同房,增加怀孕的概率。
她听医生的建议,做各种抽血、糖耐、吃西药和中药,在排卵期每两天去一次十几公里外的医院,来回两个多小时公交。
“去医院去得很心累,两天去一次医院。做阴道b超查看卵子,一开始觉得难为情,后面就习惯了,觉得无所谓了。”
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从第一次检查开始算起,莫子舒已经自费了5000元的检查和医药费。“每次去医院做大检查都至少自费上千,监测排卵的话就一次一两百”,而她当时的月薪是4000元。
幸运的是,他们在第一次促排之后便怀上了,之后便是保胎。细心呵护下,她的每次产检都过关。
“一开始真的以为自己很难自然怀孕了,可能得通过试管,后面发现其实还好,只是需要一点医疗辅助。”

图释:工作日的不孕不育诊室外
根据深圳卫健委发布的消息,每10名女性中,几乎有一名多囊患者。
引起多囊的原因,除了遗传之外,也与工作压力大、久坐、缺乏运动、肥胖率上升等有关。
而这些都和深圳适育女性正在面临的职场环境相关,比如工作时长居全国前列,长期压力加剧激素紊乱,日均久坐时间长、运动少,加重代谢异常等等。
25岁的孟华同样面临这样的情况。刚结婚的时候,她和丈夫还不想要小孩,所以避孕了半年。
半年后,他们觉得要小孩的时机到了,努力了一年半,颗粒无收。夫妻各自去检查,结果一个弱精、一个多囊。
“早知道怀孕这么难,刚结婚那会还避什么孕?”
家中长辈一直给他们压力,让他们赶紧生孩子,但他们没办法停下常年加班和久坐的工作,即使按医嘱吃药,两个人的身体状况依然很难达到怀孕的条件。
“这种情况在我们身边的同事和朋友都太常见了,大家都一样忙,即使有心要孩子,即使才二十几岁,身体也不行了。”

图源:李梦心就诊时诊室门口情况,李梦心摄
李梦心今年同样26岁,按照本来的婚育时间计划,她目前已经怀孕7个月了,但她目前做了各种检查,未查出无法怀孕的原因。
她的公公婆婆非常喜欢小孩,盼着抱孙子,为此也出了很多力,经常给她做好吃的,带她去看中医。
但有的时候一些无心的话,还是让李梦心感到压力重重——“别人都很顺利,你们怎么就这么难”“xx老婆前几天生了一个儿子,8斤,还是顺产的”。
收入的压力、怀不上的压力都曾经让她喘不过气,但经历了半年的折腾,她也看开了——先把身体养好吧,身体不好,即使好不容易怀上了也会有生化、胎停、流产等等的风险。
“我已经看到过好多这种事了,还好我们还年轻,才20多岁,反正最近几年还是不考虑试管的。”
02
不明原因的不孕不育
最无解的题
在备孕的深圳人中,有一种疑难杂症,最让他们崩溃——不明原因的不孕不育。
他们除了要遭受身体上的巨大痛苦,还有精神上无穷无尽的折磨。我随机在社交平台上找了两位愿意倾诉的女性李梦心和娜娜,都面临这种情况。
娜娜今年35岁,2021年31岁时结婚,婚后开始佛系备孕,但一直没有怀上。
之后,她和丈夫一起去看了医生,医生表示他们的身体并无问题,情况正常,但他们依然无法怀孕,于是便尝试咨询老家和深圳的中医,喝了一年中药,还做了几个疗程的针灸。
因其他办法都没有用,他们最终在去年3月份选择了人工授精,走上辅助生殖这条路。(人工授精,值将精子直接注入女性的子宫内,以提高受孕的机会,以下简称“人授”)

按照生殖科的规定,人授2次失败,才推荐试管,因为试管需要打激素针、人工取卵,对身体带来的伤害会比人授的大。
在人授之前,娜娜需要做造影,她形容那种感觉,痛得快晕过去了。
“医生动作非常娴熟,整个过程很麻利,一气呵成,几分钟就结束了。但我还是感觉非常难受,主要是注射造影液的时候,感觉要痛晕过去了,小腹非常胀。”
她在备孕群里听其他人的倾诉,有人说当时她的护士技术不好,插管插不进去,她被推上轮椅跑去找医生插,还有的人是干脆插不进去,被放弃造影的。这样对比下来,她又觉得自己算是幸运的一员了。
像机器人一样,没有尊严地被各种仪器测试和调试,是这群久备不孕的女性最不值得一提的艰苦。那种每次都无限靠近成功,而又再次化为泡沫的绝望,才真正像持续回响的钟声一样,敲打着她们成为妈妈的希望。

图释:娜娜加入的多个备孕群
娜娜第一次人授失败后,嗷嗷大哭了一场,觉得自己太难了,备孕之路太坎坷了。但当看到当天五位一起做人授的姐妹,有一位成功怀上,她又点燃了一点希望之火。
然而,第二次人授,娜娜依然失败,五位一起做人授的姐妹,有两位顺利生下宝宝,另外两位也陆续开始试管了,但是她们的试管之路也不是很顺利,一位先兆流产,一位在保胎。
先兆流产的姐妹,在做试管前检查出了乳腺三类结节,于是做了乳腺手术,再做试管,好不容易怀上了却先兆流产,需要住院和中药保胎。熬到宝宝11周了,乳腺又出问题了,面临终止妊娠的可能。
娜娜观察到,很多人怀不上的原因是工作压力大、熬夜、平时缺乏运动,身体是一种亚健康的状态,即使怀上了,也不一定就能保到最后。
所以每一位走到试管的“准妈妈”,在怀孕的每一天都如履薄冰,每一步都必须万分谨慎、小心翼翼,保护这份来之不易。

娜娜和丈夫都是独生子女,虽然他们都喜欢自由,也尊重当代年轻人不婚不育保平安的想法,但毕竟结了婚,他们不能只考虑自己。
“其实女性是没有生育自由的。这个自由不是说你想不想,而是你能不能。不是冻几颗卵就能实现自由了,冻了也不一定就能怀上。”
为了她爱的人,娜娜不得不拥有勇气做试管,终于顺利怀上了第一个宝宝,“6周就看到心跳,每次抽血都像开盲盒般惊喜”。
可命运却在她即将从生殖科"毕业"时给了重重一击——胎停育,只能做药流处理。
“药流的宫缩就是持续几小时的输卵管造影,我生不如死,痛不欲生。但也只能自己扛着,没人能帮你。”
这样的状态持续了3个小时,她被扶上病床输液、吸氧,从上午7点半到下午2点,经历了一场“死里逃生”的噩梦。
“说实话,这次药流以后,我很怕再次怀孕,我担心万一再次胎停,我又要经历一次这样的噩梦。而且,很多人说药流的宫缩痛只有3-4级,比生孩子轻松多了,我真的害怕极了。这次大出血医生说是我子宫收缩能力不好,那会不会我生孩子后也大出血呢?”

这两年,她相继送走了最爱她的妈妈和外公,他们都期盼她能有自己的小孩。没让最亲的人看到她怀里的宝宝,是她终生的遗憾。
最近一次,她梦见了外公,她和外公说自己怀孕了。第二天她去抽血,发现自己自然受孕了,是结婚四年来第一次自怀。
但她还没来得及高兴,便再次和孩子擦肩而过,胚胎生化妊娠了。
经历了四次失败,她的心态平和了不少,目前正在准备做第二次试管。
“孕这条路,有人一击即中,有人兜兜转转。每个坚持的妈妈,都在用自己的方式与命运抗争。人生没有过不去的坎,熬过去,天就亮了。”
03
为生育投入十几万
工作为怀孕让步
在这一年多的时间,娜娜不是在工作、在医院检查,就是在吃药。在各种备孕尝试中,她花费了十几万。
即使经历了那么多次失败,她仍在为下一次做准备,并且努力工作赚钱。
此前她在深圳就医,虽说一档、二档的社保报销覆盖范围广、报销比例高,但不孕不育科,还有大量的项目需要自费。
李梦心则从去年5月到现在,问诊了将近一年,不含保健药品,目前花费了大概1.5万元,其中包括3000元的中医私人诊所,1.2万元左右的三甲医院。
在这其中,她自费的金额为1万元左右,且还没有看到任何成果,之后的投入还是未知数。这对于自由职业且丈夫还在上学的她来说,是不小的压力。

值得一提的是,2024年10月起,深圳正式将辅助生殖技术纳入医保报销,在特定门诊认证过的参保人,使用取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射这8个项目时,可以使用基本医保报销。
部分项目如精子、卵子、胚胎冷冻费虽然规定了政府指导价,但暂时未纳入医保报销范围,仍需要自费支付。
准备做试管的妮妮碰巧等到了这个好消息。在新报销政策落实后,她实践了试管婴儿的报销情况。她总结,现在的报销不包括前期检查费用、促排卵、降调、夜针,这些环节和项目都需要自费。
“在深圳妇幼,这些自费项目占到我试管一个周期总费用的50%左右,不同的人会有差异。”

在经费上的问题得到较大缓解后,深圳的职业女性还在遭遇着备孕上的时间限制。
李梦心在看诊的过程中,发现有不少女性因为请不到假,没办法按照约请日期来看诊,因为她们请假太频繁,公司领导产生了意见。
根据要求,打促排针时连续一周每天都得去医院,在卵泡监测时也需要几天去一次医院。
备孕者不仅需要频繁往返医院,同时由于生殖科人多,他们通常每次都需要耗费半天的时间。
李梦心作为自由职业者,都觉得这样频繁在医院跑动非常费时费事费精力,“更何况那些需要请假的全职工作者,不知道她们怎么平衡生育和工作?”
因为职场上常见的婚育歧视现象,有些职场女性在背负“生育困难”的压力下,还需要对同事和领导保密,找各种理由到医院就诊,徒增备孕压力。
莫子舒能够一次促排便成功怀上,和领导同事的关怀分不开。
当时,她每次申请外出去医院,她的领导都会批准,让她不用每次都偷偷摸摸请假,而是安心备孕,同事也给她传授养好身体的秘诀。
她深知领导同事的善良,即使再忙,工作也准时完成,从不给同事添麻烦。怀上了之后,即使挺着大肚子不便,也几乎不请假。
在这样的将心比心下,大家都认真着呵护新生命的成长,这种人类最原始的对新生命不分你我的喜闻乐见的氛围,或许才是提高生育率的最佳助力。
文丨白粥
部分图片来源ShenzhenWeekly
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